|
" ارتباط شاخص غذایی بر پایه گیاهی با استرس شغلی، سلامت عمومی، وضعیت تن سنجی و شاخص های بیوشیمیایی در کارکنان اداری، شیفتی و عملیاتی "
محسن صبور
محمدرضا وفا
پروین سربخش
| عنوان اصلي
|
:
|
ارتباط شاخص غذایی بر پایه گیاهی با استرس شغلی، سلامت عمومی، وضعیت تن سنجی و شاخص های بیوشیمیایی در کارکنان اداری، شیفتی و عملیاتی
|
| عنوان اصلي به زبان ديگر
|
:
|
The Relationship Between Plant-Based Dietary Index and Occupational Stress, General Health, Anthropometric Status, and Biochemical Indices in Administrative, Shift, and Operational Employees
|
| نام نخستين پديدآور
|
:
|
محسن صبور
|
| استاد راهنما
|
:
|
محمدرضا وفا
|
| استاد مشاور
|
:
|
پروین سربخش
|
| خط فهرست نويسي و خط اصلي شناسه
|
:
|
فارسي - عربي
|
| نام مرکز
|
:
|
دانشکده بهداشت
|
| نوع مدرک
|
:
|
پایان نامه فارسی
|
| شماره رکورد
|
:
|
714980
|
| شماره مدرک
|
:
|
۱۱۱۳۰۰۱۲پ
|
| زبان مدرک
|
:
|
فارسی
|
| زبان اثر اصلي
|
:
|
فارسی
|
| سرشناسه
|
:
|
پایان نامه نویس صبور، محسن
|
| صفحه شمار
|
:
|
۹۸ص.
|
| مقطع تحصیلی
|
:
|
کارشناسی ارشد
|
| رشته تحصیلی
|
:
|
تغذیه بالینی
|
| تاریخ دفاع
|
:
|
۱۴۰۳
|
| دانشگاه/ دانشکده
|
:
|
علوم پزشکی ایران
|
| موضوع
|
:
|
مواد‌غذایی
|
|
|
:
|
Food
|
|
|
:
|
تنش
|
|
|
:
|
Stress
|
|
|
:
|
بهداشت و تندرستی
|
|
|
:
|
Health
|
| شناسه افزوده
|
:
|
استاد راهنماوفا، محمدرضا
|
|
|
:
|
، استاد مشاورسربخش، پروین
|
| چکيده
|
:
|
عنوان مطالعه: ارتباط شاخص غذایی بر پایه گیاهی با استرس شغلی، سلامت عمومی، وضعیت تن سنجی و شاخص های بیوشیمیایی در کارکنان اداری، شیفتی و عملیاتیسابقه و هدف: شیوع بیماری های غیر واگیر از جمله دیابت، فشار خون، بیماری های قلبی عروقی و بیماری های روانشناختی در جهان و ایران به ویژه میان کارکنان و کارگران در حال افزایش است یکی از عوامل اصلی آن عادات غذایی ناسالم است. در اکثر مطالعات گیاهخواری کیفیت و سلامت مواد غذایی گیاهی بررسی نشده است. شاخص رژیمی بر پایه گیاهی، با دادن امتیاز به مواد غذایی گیاهی سالم، غذاهای گیاهی ناسالم و غذاهای حیوانی، بین گروه های غذایی گیاهی سالم و ناسالم تمایز قائل می‌شود. این مطالعه با هدف بررسی ارتباط شاخص غذایی برپایه گیاهی با استرس شغلی، سلامت عمومی، وضعیت تن سنجی و شاخص های بیوشیمیایی در کارکنان اداری و شیفتی انجام شد.روش کار: در این مطالعه مقطعی، شرکت کنندگان (264 نفر) از بین بزرگسالان مرد شاغل 19 تا 65 ساله شهرستان عسلویه استان بوشهر که به شکل روزکار و شیفتی مشغول به کار بودند انتخاب شدند. به منظور جمع آوری داده ها از پرسشنامه چند بخشی استفاده شد. این پرسشنامه شامل اطلاعات دموگرافیک، اندازه گیری های آنتروپومتریک و اطلاعات بیوشیمیایی بود. اطلاعات غذایی با استفاده از پرسشنامه بسامد خوراک نیمه کمی (FFQ) 147 آیتمی جمع آوری و سپس امتیازات مربوط به شاخص های رژیمی گیاهی کلی (PDI)، شاخص رژیمی گیاهی سالم (hPDI)، شاخص رژیم گیاهی ناسالم (uPDI) محاسبه گردید. اطلاعات مربوط به استرس شغلی، سلامت عمومی افراد و میزان فعالیت فیزیکی افراد نیز جمع آوری شد. یافته‌ها:این مطالعه نشان داد تبعیت از شاخص غذایی گیاهی کلی (PDI)، بطور معناداری با افزایش میانگین و انحراف معیار فشار خون سیستول (0/004 P-value=) و دیاستول (0/04 P-value=) مرتبط بود. نتایج رگرسیون خطی نیز حاکی از وجود ارتباط معنادار مستقیم بین شاخص رژیمی گیاهی کلی با افزایش فشارخون سیستول داشت (0/35 = β و <0/001 P-value)؛ اگرچه فشار خون دیاستول در مدل خام دارای ارتباط مستقیم معنادار بود اما پس از اعمال مخدوشگرها این معناداری از بین رفت. بین تبعیت از شاخص غذایی گیاهی کلی (PDI) و چاقی، درصد بافت چربی بدن، بافت بدون چربی بدن و چربی احشایی ارتباط معناداری در آزمون های آماری مشاهده نگردید تنها در آزمون رگرسیون لجستیک شرکت کنندگان در بالاترین سهک نسبت شانس بالاتری شانس بالاتری برای ابتلا به چاقی مرکزی داشتند که از نظر آماری نیز معنادار بود (3/46 OR=، P-trend= 0/02). نتایج آزمون های آماری از قبیل میانگین و انحراف معیار، رگرسیون خطی و رگرسیون لجستیک ارتباط معناداری بین تبعیت از شاخص غذایی گیاهی کلی (PDI) با فاکتورهای بیوشیمیایی از قبیل قند خون ناشتا، تری گلیسرید، لیپوپروتئین با چگالی بالا و پایین، آسپارتات آمینوترانسفراز و آلانین آمینوترانسفراز را نیافت. در طی ارتباط سنجی این شاخص با سلامت عمومی و استرس شغلی مشخص شد پیروی از شاخص غذایی گیاهی کلی با کاهش معنادار میانگین و انحراف معیار نمره خرده آزمون نشانه های جسمانی از پرسشنامه سلامت عمومی همراه بود (0/03 P-value=) درحالیکه با سایر خرده آزمون ها و همچنین نمره کلی سلامت عمومی و استرس شغلی ارتباط معناداری نداشت. همچنین پس از بررسی نتایج رگرسیون خطی، هیچ ارتباط معناداری بین شاخص غذایی گیاهی کلی با استرس شغلی و سلامت عمومی شرکت کنندگان دیده نشد. نتایج ارتباط سنجی شاخص غذایی گیاهی سالم با متغیرهای فشار خون نشان داد، تبعیت از شاخص غذایی گیاهی سالم (hPDI) با کاهش معنادار میانگین و انحراف معیار فشار خون دیاستول مرتبط بود (0/037 P-value=) در حالیکه در فشارخون سیستول تفاوت معناداری دیده نشد. نیایج رگرسیون خطی حاکی از ارتباط معنادار معکوس بین امتیاز شاخص رژیمی گیاهی سالم با فشار خون دیاستول در مدل خام بود بگونه ای که هر واحد افزایش امتیاز شاخص غذایی گیاهی سالم باعث کاهش 0/15 در میزان فشار خون دیاستول میشد (0/01 P-value=). وقتی اثر مخدوشگرها در این ارتباط تعدیل گردید این معناداری رفع شد؛ هر چند که نتایج در مدل سوم نزدیک به معناداری بود. در آزمون آماری رگرسیون لجستیک، نتایج حاکی از عدم وجود ارتباط معنادار بین امتیاز شاخص رژیمی گیاهی سالم با شانس ابتلا با فشار خون بالا را بیان کرد. بر اساس نتایج حاصل از آزمون آماری رگرسیون لجستیک، بجز در فشار خون سیستول و آسپارتات آمینوترانسفراز، هیچ ارتباط آماری معنی‌داری بین شاخص غذایی سالم گیاهی با شانس ابتلا به چاقی عمومی، چاقی مرکزی، فشار خون دیاستول بالا، فشارخون بالا، چربی احشایی بالا، درصد بافت چربی و فاکتور های بیوشیمیایی بدن مشاهده نشد. همچنین نسبت شانس ابتلا به فشار خون سیستول و آسپارتات آمینو ترانسفراز بالا که در مدل خام روند کاهشی داشت پس از تطبیق مخدوشگرها معناداری خود را از دست داد. پیروی از شاخص غذایی گیاهی سالم با نمره میانگین و انحراف معیار هیچ یک از خرده آزمون ها و نمرات کسب شده شرکت کنندگان در طول سهک های اول تا سوم ارتباط معناداری نداشت. ارتباط سنجی شاخص غذایی گیاهی ناسالم (uPDI) با متغیرهای فشار خون نشان داد تبعیت از این شاخص اگرچه ارتباط معناداری با میانگین و انحراف معیار فشار خون سیتول و دیاستول وجود نداشت اما آزمون رگرسیون خطی یک ارتباط معنادار مستقیم و قوی بین uPDI و فشار خون سیستول و دیاستول گزارش کرد به گونه ای که هر واحد افزایش امتیاز شاخص غذایی گیاهی ناسالم باعث افزایش بترتیب 0/34 و 0/16 برای فشار خون سیستول و دیاستول می شد (بترتیب P-value <0/001 و P-value = 0/01). همچنین، نسبت شانس ابتلا به فشار خون بالا با پیروی از uPDI بطور چشمگیری می یافت (7OR=، P-trend= 0/004 ). نتایج رگرسیون خطی یک ارتباط معکوس معنادار بین امتیاز شاخص رژیمی گیاهی ناسالم را با شاخص توده بدنی و درصد بافت چربی بدن درمدل خام نشان می داد وقتی مخدوشگرها وارد رگرسیون خطی شد ارتباط دیگر معنادار نبود (بترتیب -0/04 = β ، P-value = 0/16 و-0/03 = β، P-value = 0/29). افراد حاضر در سهک سوم شاخص غذایی گیاهی ناسالم، میانگین و انحراف معیار تری گلیسرید بالاتری نسبت به افراد سهک اول و دوم داشتند (0/005 P-value=). همچنین، نتایج رگرسیون خطی حاکی از ارتباط مستقیم معنادار قوی بین امتیاز شاخص رژیمی گیاهی ناسالم با میزان تری گلیسرید خون بود بگونه ای که هر واحد افزایش امتیاز شاخص غذایی گیاهی ناسالم باعث افزایش 2/76 برابری میزان تری گلیسرید خون می شد (P-value <0/001). اگرچه شاخص غذایی گیاهی ناسالم با افزایش میانگین و انحراف معیار نمره خرده آزمون اضطراب و بی خوابی کارکنان از پرسشنامه سلامت عمومی و کاهش نمره خرده آزمون کنترل شغل از پرسشنامه استرس شغلی ارتباط معناداری داشت (بترتیب 0/004 P-value= و 0/014 P-value=)؛ اما با نمرات کلی سلامت عمومی و استرس شغلی ارتباط معناداری نداشت.نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج این مطالعه، می توان نتیجه گرفت که پیروی از یک رژیم غذایی گیاهی سالم، می تواند به بهبود سلامت قلب و عروق کمک کند و تا حدودی باعث پیشگیری از اختلالات سلامت روان از قبیل اضطراب بشود. در مقابل، پیروی از یک رژیم غذایی گیاهی ناسالم، می تواند خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی، اختلالات کبدی و اختلالات روانی را افزایش دهد.کلمات کلیدی: شاخص غذایی بر پایه گیاهی، استرس شغلی، سلامت عمومی، وضعیت تن سنجی، شاخص های بیوشیمیایی
|
| چکيده
|
:
|
The Relationship Between Plant-Based Dietary Index and Occupational Stress, General Health, Anthropometric Status, and Biochemical Indices in Administrative, Shift, and Operational EmployeesBackground and Objectives: The prevalence of non-communicable diseases such as diabetes, hypertension, cardiovascular diseases, and mental disorders is increasing worldwide, including in Iran, especially among workers and employees. One of the main factors is unhealthy eating habits. In most studies of vegetarianism, the quality and health of plant-based foods have not been investigated. The plant-based dietary index (PDI) distinguishes between healthy and unhealthy plant-based food groups by assigning scores to healthy plant foods, unhealthy plant foods, and animal foods. This study aimed to investigate the relationship between plant-based dietary index and occupational stress, general health, anthropometric status, and biochemical indices in administrative and shift employees.Methods: This cross-sectional study included 264 Iranians male adult employees aged 19 to 65 years. Data were collected using a multi-part questionnaire. The questionnaire included demographic information, anthropometric measurements, and biochemical information. Food intake was collected using a 147-item semi-quantitative food frequency questionnaire (FFQ), and then scores for the PDI, healthy plant-based dietary index (hPDI), and unhealthy plant-based dietary index (uPDI) were calculated. Information on occupational stress, general health, and physical activity was also collected.Results: In this study, it was observed that following the overall plant-based dietary index (PDI) was associated with a decrease in the mean and standard deviation of the somatic symptoms subscale score of the general health questionnaire. Following the healthy plant-based dietary index (hPDI) was also associated with a decrease in diastolic blood pressure. In contrast, following the unhealthy plant-based dietary index (uPDI) was associated with an increase in systolic and diastolic blood pressure, blood triglyceride levels, and an increased odds ratio of developing high systolic, diastolic, and overall blood pressure, hypertriglyceridemia, and aspartic aminotransferase (AST) liver enzyme disorder. It was also significantly associated with an increase in the mean and standard deviation of the anxiety and insomnia subscale score of the general health questionnaire and a decrease in the job control subscale score of the occupational stress questionnaire.This study showed that adherence to the overall plant-based dietary index (PDI) was significantly associated with increasing the mean and standard deviation of systolic (P-value=0.004) and diastolic blood pressure (P-value=0.04). The results of linear regression also indicated the existence of a significant direct relationship between the overall plant-based dietary index and the increase in systolic blood pressure (β = 0.35 and P-value <0.001); Although diastolic blood pressure had a significant direct relationship in the crude model, but this significance was lost after applying the confounders. No significant relationship was observed between adherence to the PDI and obesity, percentage of body fat tissue, body fat free tissue and visceral fat in statistical tests. They had central obesity, which was also statistically significant (OR=46.3, P-trend=0.02). The results of statistical tests such as mean and standard deviation, linear regression and logistic regression show a significant relationship between compliance with the overall plant-based dietary index (PDI) and biochemical factors such as fasting blood sugar, triglyceride, high- and low-density lipoprotein, aspartate aminotransferase and He did not find alanine aminotransferase. During the correlation measurement of this index with general health and occupational stress, it was found that following the overall plant-based dietary index was associated with a significant decrease in the mean and standard deviation of the score of the physical symptoms subtest of the general health questionnaire (P-value=0.03), while with Other sub-tests, as well as the overall score of general health and job stress, had no significant relationship. Also, after analyzing the results of linear regression, no significant relationship was found between the overall plant-based dietary index with job stress and general health of the participants. The results of correlation analysis of the healthy vegetable food index with blood pressure variables showed that adherence to the healthy plant-based dietary index (hPDI) was associated with a significant decrease in the mean and standard deviation of diastolic blood pressure (P-value=0.037), while there was a difference in systolic blood pressure. No significance was seen. The results of the linear regression indicated a significant inverse relationship between the score of the healthy plant-based dietary index (hPDI) and diastolic blood pressure in the crude model, such that each unit increase in the score of the healthy plant-based dietary index (hPDI) caused a 0.15 decrease in diastolic blood pressure (P-value= 0.01). When the effect of confounders in this relationship was adjusted, this significance was removed; Although the results in the third model were close to significance. In the statistical test of logistic regression, the results indicated that there is no significant relationship between the healthy plant-based dietary index (hPDI) and the chance of having high blood pressure. According to the results of the logistic regression test, except for systolic blood pressure and aspartate aminotransferase, there is no statistically significant relationship between the healthy plant-based dietary index (hPDI) and the chance of general obesity, central obesity, high diastolic blood pressure, high blood pressure, high visceral fat. Fat tissue percentage and body biochemical factors were not observed. Also, the odds ratio of systolic blood pressure and high aspartate aminotransferase, which had a decreasing trend in the crude model, lost its significance after adjusting confounders. Following the healthy plant-based dietary index (hPDI) had no significant relationship with the mean score and standard deviation of any of the subtests and the scores obtained by the participants during the first to third trimesters. Correlation analysis of unhealthy plant-based dietary index (uPDI) with blood pressure variables showed compliance with this index, although there was no significant relationship with the mean and standard deviation of systolic and diastolic blood pressure, but the linear regression test showed a direct and strong significant relationship between uPDI and systolic blood pressure. and diastole reported in such a way that each unit increase in unhealthy plant-based dietary index (uPDI) score caused an increase of 0.34 and 0.16 for systolic and diastolic blood pressure, respectively (P-value <0.001 and P-value = 0.001 01). Also, the odds ratio of high blood pressure following uPDI was found significantly (OR=7, P-trend=0.004). The results of the linear regression showed a significant inverse relationship between the unhealthy plant-based dietary index (uPDI) score with the body mass index and body fat percentage in the crude model, when the confounders were entered into the linear regression, the relationship was no longer significant (P-value = -0.04, respectively) = 0.16 and β = -0.03, P-value = 0.29). People present in the third tertile of uPDI had higher mean and standard deviation of triglycerides than the people of the first and second tertiles (P-value=0.005). Also, the results of the linear regression indicated a strong direct relationship between uPDI score and blood triglyceride level such that each unit increase in the uPDI caused a 2.76 times increase in blood triglyceride level (P-value). <0.001). Although the uPDI had a significant relationship with the increase in the mean and standard deviation of the anxiety and insomnia subtest score of the employees from the general health questionnaire and the decrease in the job control subtest score from the occupational stress questionnaire (P-value=0.004 and 0.014, respectively) P-value=); But there was no significant relationship with the overall scores of general health and job stress.Conclusion: Based on the results of this study, it can be concluded that following a healthy plant-based diet can help improve cardiovascular health and can partially prevent mental health disorders such as anxiety. In contrast, following an unhealthy plant-based diet can increase the risk of developing cardiovascular diseases and liver disorders.Keywords: Plant-based dietary indices, occupational stress, general health, anthropometric status, biochemical indices
|
| |