|
" مقایسه عفونت‌های ناشی از کاتتر ورید مرکزی ژوگولار با کاتتر ورید مرکزی فمورال در بیماران بستری در بیمارستان هاشمی نژاد در سال‌های ۱۳۹۵ تا ۱۴۰۱ "
مهتاب محمدی
مرتضی خوانین‌زاده
هاله چهره‌گشا
| عنوان اصلي
|
:
|
مقایسه عفونت‌های ناشی از کاتتر ورید مرکزی ژوگولار با کاتتر ورید مرکزی فمورال در بیماران بستری در بیمارستان هاشمی نژاد در سال‌های ۱۳۹۵ تا ۱۴۰۱
|
| عنوان اصلي به زبان ديگر
|
:
|
Comparison between Catheter infections caused by Jugular vein catheter and femoral vein catheter in Hashemi Nazhad Hospital between 1395 to 1401: Organisms, treatment duration and mortality
|
| نام نخستين پديدآور
|
:
|
مهتاب محمدی
|
| استاد راهنما
|
:
|
مرتضی خوانین‌زاده
|
| استاد راهنما
|
:
|
حمیدرضا برادران
|
| استاد مشاور
|
:
|
هاله چهره‌گشا
|
| استاد مشاور
|
:
|
سعید کلانتری
|
| نام مرکز
|
:
|
واحد کتابخانه مرکزی
|
| نوع مدرک
|
:
|
پایان نامه فارسی
|
| شماره رکورد
|
:
|
715791
|
| شماره مدرک
|
:
|
پ۲۹۸۲۶
|
| زبان مدرک
|
:
|
فارسی
|
| شماره راهنما
|
:
|
WB
|
| سرشناسه
|
:
|
محمدی، مهتاب
|
| صفحه شمار
|
:
|
۴۹ ص.
|
| مقطع تحصیلی
|
:
|
دکترای حرفه ای
|
| رشته تحصیلی
|
:
|
پزشکی
|
| تاریخ دفاع
|
:
|
۱۴۰۳
|
| دانشگاه/ دانشکده
|
:
|
علوم پزشکی ایران
|
| موضوع
|
:
|
سوندها
|
|
|
:
|
Catheters
|
|
|
:
|
سیاهرگ‌های گردن
|
|
|
:
|
Jugular Veins
|
|
|
:
|
سیاهرگ ران
|
|
|
:
|
Femoral Vein
|
|
|
:
|
طول درمان
|
|
|
:
|
Duration of Therapy
|
|
|
:
|
بیماران بستری
|
|
|
:
|
Inpatients
|
|
|
:
|
عفونت
|
|
|
:
|
Infection
|
|
|
:
|
سوندگذاری
|
|
|
:
|
Catheterization
|
| دسترسي و محل الکترونيکي
|
:
|
AB29826.pdf
|
|
|
:
|
TF29826.pdf
|
| چکيده
|
:
|
کاتتر گذاری وریدی، امروزه به یکی از اقدامات اساسی و بسیار رایج در بیمارستان‌ها به خصوص در بخش مراقبت های ویژه تبدیل شده است که بخش عمده‌ای از بیماران در صورت وجود اندیکاسیون متحمل آن می‌شوند. در کنار مزایای بسیار این اقدامات تعدادی از عوارض ممکن است رخ دهد که از جمله مهم‌ترین آن‌ها میتوان به موارد زیر اشاره کرد؛ عفونت محل کاتتر و یا عفونت خون ناشی از کاتترگذاری پیامدهای احتمالی بر وضعیت سلامتی و افزایش بار بیماری بر فرد بیمار ومراقبان او درپی دارد ، عارضه‌ی عفونت ناشی از کاتترهای ورید مرکزی از جمله ورید ژوگولار و فمورال، ممکن است پیامدهای جدی‌تر و خطرناک‌تری از جمله افزایش نرخ مرگ و میر را برای بیماران در پی داشته باشند. همچنین اين عوارض هزینه های بسیاری برای نظام سلامت درپی دارد. از این رو اطلاع از خطرات، نوع ارگانیسم‌های احتمالی شایع، ریسک فاکتورها و نرخ ابتلا و مرگ و میر و مقایسه آن‌ها بین دو روش مرسوم کاتتر گذاری از طربق ورید ژوگولار و فمورال موجب تصمیم‌گیری بالینی و انتخاب درست‌تر و دقیق‌تر شیوه‌های درمانی خواهد شد.روش اجرا: در این مطالعه بیمارانی که تحت عفونت ناشی از کاتتر ژوگولار و فمورال قرار گرفته اند و طبق معیار های ورود زیر دچار عفونت ناشی از کاتتر شدند به این مطالعه وارد شده اند. جهت معیارهای ورود از سه تعریف استفاده شده : اول، کشت کمی مثبت نوک کاتتر. دوم، سپسیس بالینی مرتبط با کاتتر،کلونیزاسیون کاتتر، چرک در محل قرار دادن کاتتر، یا رد سپسیس بالینی پس از برداشتن کاتتر، و عدم وجود هر نوع دیگری.سوم، یک یا چند کشت خون محیطی مثبت چهارم سپسیسمعیار خروج: سپسیس یا کشت خون مثبت با علت قابل تشخیص دیگر. در دسترس نبودن حداقل یکی از متغیرها در پرونده. سپس متغیرها شامل فاصله زمانی بین کارگذاری کاتتر تا شروع عفونت، نوع ارگانیسم، آنتی بیوگرام، نوع درمان آنتی بیوتیکی، طول مدت درمان، نرخ مرگ و میر، سن، جنس، ابتلا به دیابت، شاخص توده بدنی مورد تجزیه تحلیل قرار می گیرند.یافته‌ها: در این مطالعه مشاهده شده است که بیماران دارای کاتتر فمورال به طور معنی داری زودتر از بیماران دارای کاتتر ژگولار دچار عفونت ناشی از کاتتر می شوند . شایع‌ترین ارگانیسم یافت شده هر دو گروه استافیلوکوک ها می باشد .همچنین تفاوت معنی داری از نظر آماری بین نوع کاتتر و احتمال فوت ناشی از عفونت کاتتر در بین گروه های مورد مطالعه مشاهده نشده استنتیجه‌گیری: ارگانیسم های استافیلوکوکی از شایع ترین جرم های عامل عفونت کاتتر می باشند و بهتر است پوشش آنتي بيوتيكي لازم جهات درمان در نظر گرفته شود.. همچنین در صورت نیاز طولانی مدت به کتتر بهتر است از کتتر های ژوگولار استنفاده شود با توجه به اینکه بیماران دارای کتتر فمورال زودتر دچار عفونت می شوند
|
| چکيده
|
:
|
Venous catheterization has become one of the basic and very common procedures in hospitals today, which most patients undergo. In addition to the many benefits of these measures, a number of complications, the most important of which are catheter site infection or blood infection caused by catheterization, may occur, which have many costs for the health system. , because central venous catheters, including jugular and femoral veins, may have more serious and dangerous consequences for patients, so knowing the risks, the type of possible common organisms, and the infection and mortality rates of each of these methods are higher and To be more accurate, they will have a more correct and accurate decision about the selected treatment methodsMethod: In this study, patients who have been subjected to infection caused by jugular and femoral catheters, who met the criteria for entering this study, are included, and the studied variables, the causative organisms, and the obtained antibiograms are analyzed.Result: In this study, it has been observed that patients with femoral catheters get infection caused by catheters significantly earlier than jugular ones. Also, staphylococci can be mentioned among the common organisms of both گروهs, although the type of catheters has differences in the type of organism. Also, no significant difference was observed between the type of catheter and the probability of death due to catheter infection among the studied گروهsConclusion: According to the results, it can be concluded that for patients who need a longer catheter, it is better to insert a jugular, and staphylococcal coverage is more common in the infections caused in these two s.
|
| مقوله موضوعي
|
:
|
انسان
|
|
|
:
|
مطالعه توصیفی
|
|
|
:
|
تهران
|
|
|
:
|
بیمارستان شهید هاشمی نژاد
|
| |